USG genetyczne 3D/4D drugi trymestr, z anatomią płodu

Punkty diagnostyczne w badaniach drugiego trymestru:

  • Budowa macicy
  • Położenie i ustawienie płodu (np. położenie podłużne główkowe, ustawienie lewe (pierwsze)
  • Ocena ruchów płodu
  • Ocena rytmu serca w prezentacji M z obliczeniem częstości wyrażonej w uderzeniach na minutę np. rytm serca miarowy, zatokowy: 134u/min)
  • Ocena głowy
  • Ocena mózgu
  • Ocena twarzoczaszki
  • Ocena kręgosłupa
  • Ocena szyi
  • Ocena tkanki podskórnej
  • Ocena klatki piersiowej
  • Ocena serca: rutynowo wykonujemy przekroje ultrasonograficzne: obraz czterech jam
  • Ocena przedniej ściany jamy brzusznej
  • Ocena narządów jamy brzusznej i miednicy mniejszej (żołądek, wątroba, nerki, pęcherz moczowy)
  • Ocena ułożenia trzewi (relacje pomiędzy naczyniami, osią serca, położeniem wątroby i żołądka)
  • Ocena kończyn górnych i dolnych
  • Ocena układu kostnego
  • Ocena pępowiny (przyczep brzuszny, łożyskowy, liczba naczyń)
  • Ocena łożyska (echostruktura, stopień dojrzałości)

Pomiary (wszystkie drukowane wraz z wykresami na wynikach):

  • Szerokość główki: odległość dwuciemieniowa- BPD
  • Obwód główki- HC
  • Obwód brzuszka- AC
  • Długość kości udowej- FL
  • Długość kości ramiennej- HL
  • Analiza relacji spodziewanych HL i FL (obliczane z parametru główki) i zmierzonych
  • Analiza współczynników pomiarowych-ocena symetrii budowy dziecka: FL/BPD, FL/AC, FL/HC, HC/AC
  • Spodziewana waga płodu: obliczamy ją na podstawie pięciu algorytmów (Campbell, Shepard, Hadlock1, Hadlock2, Hadlock3)
  • Analiza parametrów BPD, HC, AC, FL, PI tętnicy pępkowej, PI tętnicy środkowej mózgu na siatkach statystycznych w odniesieniu do aktualnego tygodnia ciąży

Dodatkowe punkty diagnostyczne i pomiary (stosowane przy konieczności poszerzenia zakresu badania):

  • Ocena oczodołów
  • Odległości międzyoczodołowe (IOD, OOD)
  • Ocena nosa, twarzy, żuchwy i podniebienia kostnego
  • Szerokość móżdżku (TCD) – przy niezgodności pomiarów podstawowych z wiekiem ciążowym wg ostatniej miesiączki
  • Długość kości nosowej (NB)
  • Szerokość fałdu karkowego (NF)
  • Szerokość komór bocznych mózgu
  • Długość splotu naczyniówkowego
  • Analiza przepływu przez zastawki serca w Dopplerze spektralnym
  • Szerokość jam serca i dużych naczyń z odniesieniem do siatek statystycznych dla danego tygodnia ciąży
  • Ocena przepływu w tętnicach macicznych (głównie u kobiet z nadciśnieniem w ciąży)
  • Ocena przepływu w żyle głównej dolnej, cieśni aorty
  • Obwód klatki piersiowej, obwód serca i ich wzajemny stosunek
  • Ocena łuku aorty i przewodu tętniczego (wykluczenie patologii łuków)
  • Pomiar długości szyjki macicy